當參保人需要異地就醫時
醫保手續該怎么辦?
牢記以下三個步驟:
先備案、選定點、持碼(卡)就醫
關于辦理異地就醫備案的常見問題
一起來了解!
1.為啥要辦理異地就醫備案?
異地就醫,可以簡單定義為參保人員在參保統籌地區以外發生的就醫行為。異地就醫享受醫保報銷待遇,需辦理異地就醫備案。
2.如何辦理異地就醫備案?
線上:可通過“粵醫保”小程序、國家醫保服務平臺APP、“國家異地就醫備案”小程序、“國務院客戶端”小程序、“國家政務服務平臺”小程序等渠道快速辦理異地就醫備案。
線下:可通過醫保經辦機構窗口完成。
3.異地就醫備案有效期是多長時間?
一般來說,異地長期居住人員備案長期有效,臨時外出就醫人員備案有效期原則上不少于6個月。
4.辦理了異地就醫備案,醫療費用就能直接報銷嗎?
是否能享受直接結算服務,需要看就診的異地定點醫院是否開通“異地就醫直接結算”服務。
如何查詢定點醫院是否開通了“直接結算”?可通過國家醫保服務平臺APP、“國家異地就醫備案”小程序、“粵醫保”小程序查詢統籌區和定點醫藥機構異地就醫直接結算業務開通情況。
5.本地就醫和異地就醫,醫保報銷有什么區別嗎?
首先,我們需要明白異地就醫直接結算政策是執行“就醫地目錄,參保地政策”。全國各地的醫保目錄并不完全一致,報銷政策也有差異。
參保人異地就醫直接結算,能夠報銷什么(藥品、醫療服務項目、醫用耗材等),由就醫地醫保目錄決定;報銷多少錢(起付線、報銷比例、封頂線等),按照參保地政策執行。
6.異地長期居住人員辦理異地備案后,回參保地就醫還能享受醫保待遇嗎?
異地長期居住人員以材料方式辦理備案的,備案有效期內回參保地就醫可以享受醫保結算服務;以個人承諾方式辦理異地長期居住人員備案手續的,應履行承諾事項,可在補齊相關備案材料后在備案地和參保地雙向享受醫保待遇。